ホーム
電気保安
自家用電気工作物
自家用電気工作物の様式

自家用電気工作物の様式

保安規程

保安規程関係の様式
名称	Word形式	PDF形式	記載例
保安規程届出書　様式第41 保安規程届出の詳細	30KB	89KB	92KB
保安規程変更届出書　様式第42 保安規程変更届出の詳細	34KB	95KB	105KB

参考：保安規程モデル例(Word形式：302KB)
(モデル例ですので、事業場の実情に応じた保安規程を作成してください。)

電気主任技術者

電気主任技術者関係の様式
名称	Word形式	PDF形式	記載例
主任技術者選任又は解任届出書　様式第46 選任又は解任届の詳細	51KB	102KB	248KB
主任技術者兼任承認申請書　様式第44 兼任承認申請の詳細	45KB	112KB	136KB
主任技術者選任許可申請書　様式第45 選任許可申請の詳細	39KB	100KB	164KB
保安管理業務外部委託申請書	別ページをご参照ください

電気保安法人一覧(PDF形式：77KB)

外部委託先については、電気保安法人のみでなく、個人の電気管理技術者に委託することも可能です。また、個人の電気管理技術者からなる協会、組合等の団体もあります。

その他規則等

平成15年経済産業省告示第249号(PDF形式：163KB)

電気主任技術者制度に関するQ&A(PDF形式：846KB)

工事計画

工事計画関係の様式
名称	Word形式	PDF形式	記載例
工事計画届出書　様式第49	34KB	117KB	89KB
ばい煙に関する説明書詳細(PDF形式：677KB)	154KB	309KB	―

廃止報告

廃止報告関係の様式
名称	Word形式	PDF形式	記載例
自家用電気工作物の廃止報告書【※注1】	33KB	97KB	117KB
ばい煙(騒音・振動)発生施設廃止報告書	60KB	130KB	118KB

【※注1】電気関係報告規則第5条第2号において、自家用電気工作物を廃止した(他のものから電力の受給を停止した)場合、その事実を所管の産業保安監督部に届出を行わなければなりません。
なお、廃止の報告を行うと、従前届け出られていた保安規程および電気主任技術者に関する情報は失効するため、別途届出を行う必要はありません。

その他の届出

その他の様式
名称	Word形式	PDF形式	記載例
自家用電気工作物使用開始届出書　様式第60 様式第60の詳細	53KB	113KB	117KB
ばい煙(騒音・振動)発生施設に関する変更届出書変更届出書の詳細	62KB	63KB	227KB
事業用電気工作物設置者地位承継届出書　様式第62の2 様式第62の2の詳細地位承継に関するケース(PDF形式：120KB)	67KB	141KB	187KB